Что такое ретейнер? Зачем он нужен? Сколько его носить? А это никак не мешает?
После того, как зубы остаются без брекетов, их стремление разъехаться растет в геометрической прогрессии. Поэтому после снятия брекет-системы мы всегда ставим несъемный ретейнер.
Почему так происходит?
1) Перемещение зубов связано с перестройкой пародонта. Когда зуб встает на новое место, компоненты пародонта также должны адаптироваться, чтобы выполнять свою функцию.
Это происходит не за неделю, не за месяц и даже не за 2 месяца. До тех пор, пока пародонт зуба не будет стабилен – положение зуба также не будет стабильным.
2) Неравномерные контакты между зубами. Например, при смыкании зубов один из зубов контактирует быстрее и сильнее, чем другие. Поскольку на него будет действовать постоянная нагрузка, он будет смещаться в сторону, где этого травмирующего фактора нет.
3) Нарушение равновесия мышц. Проще говоря, давление языка на зубы должно гаситься круговой мышцей рта и щечной мышцами. Это необходимо, чтобы зубы не получали нагрузки ни по одному из векторов и не имели тенденции к нежелательному перемещению. Жевательные мышцы очень сильные и способны развивать силу в размере более 300 кг. Поскольку мы работаем с прикусом, то любое его изменение ведет к перестройке работы мышц. Если при измененном прикусе мышцы будут работать как до лечения на брекетах, то из-за некорректного распределения жевательного давления зубы будут стремиться вернуться в исходное положение.
Итак, как же добиться стабильности?
Первое и одно из самых важных действий врача после снятия брекет-системы – фиксация несъемного ортодонтического ретейнера от клыка до клыка на верхней и нижней челюстях со стороны неба. Такая металлическая проволочка, удерживая локальный диаметр, не дает зубам менять свое положение.
Стабильность в боковых отделах достигается за счет достижения полноценного множественного смыкания зубов верхней и нижней челюстей, поэтому проволочный ретейнер на боковые зубы не ставится.
Второй способ достижения ретенции – ретенционная каппа, толщиной 1,5мм. Она предназначена для ночного ношения. Ее применение особенно актуально у пациентов с изначально узкими верхней и/или нижней челюстями. При расширении зубных рядов из-за избыточного давления щечной мышцы происходит обратное сужение зубных рядов. Каппа позволяет избежать такого рецидива и тем самым дает время щечной мышце привыкнуть к новым условиям и координировать свою работу.
Третий способ – это назначение функционального аппарата для ночного ношения (LM-активатор). Как мы уже выяснили, рецидив (возвращение зубов к изначальному положению) может возникать из-за нарушения миодинамического равновесия. Данный аппарат позволяет убрать негативное влияние мышечного аппарата на прикус, а также способствовать скорейшей перестройке работы жевательных мышц.
Мы всегда выбираем подходящий способ ретенции, исходя из индивидуального клинического случая пациента, чтобы полученные нами результаты сохранились на долгие годы.
На консультацию можно записаться, перейдя по ссылке
Контакты -стоматолог-ортодонт-гнатолог